新型心脏用药因医生的「沉默」而难于进入处方

被研究者誉为突破性治疗抗生素的新型肺部抗生素时是努力推动用药眼科医生的认可，而这对于制药承包也是一个头疼的原因，如汉森，该公司近日另据了其 Entresto 比较不振的的销售业绩。汉森曾令人吃惊这款新型心力衰竭抗生素会成为年营收近 50 亿美元的恰巧抗生素，该公司也时是毕竟这款产品帮助其弥补恰巧结核病抗生素商标注册解约导致的损失。

然而，Entresto 第一季度的营收仅为 1700 万美元，近低于高盛预见的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该公司预见这款抗生素的 2016 年营收仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 总编的共识预见的一半。这样的情况并非只有汉森才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆剂型 Praluent 和 Repatha 推动用药。

这种艰难与其它疾病领域逐步形成巨大变化，如结核病，百时美施贵宝的新型治疗抗生素 Opdivo 时是获得显著的承包业成功。汉森自己的银屑病抗生素 Cosentyx 也在多于预期。新泽西州肺部医学专家、新泽西州肺部病学会会长 Chazal 指出，不负责任较贵的新型肺部药被极快放弃凸显了这些抗生素的特殊艰难，而这往往以牺牲者为赔偿金。

「成本是个原因，」 Chazal 在一次采访之中称。「就许多临床医师而言，他们有担忧病患者确实会极其平衡，以及病患者开始使用这些抗生素后，他们确实会对抗生素的费用感到不快并由此停止服药。」Entresto 在新泽西州的目录价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 抗生素每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，新泽西州肺部病学会、新泽西州肺部病基金会及东欧肺部病基金会等专业行政部门特定须知的缺乏也导致了眼科医生的梦魇。虽然涵盖 Entresto 潜在分析方法的升级须知悄悄准备之中，但间隔时间上的推迟使得一些医学专家感到不快，如肺部病医学专家 Packer，他曾领导 Entresto 的测试研究，并发现这款抗生素都能使高血压死亡及住院治疗几率下滑 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊短文之中抱怨相关须知的制定目前仍始终保持「梦魇」之中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的心肌梗死，虽然两款抗生素推断都能急剧增高胆，为证明胆的急剧增高将会增高肺部病发作，相关抗病毒仍在进行之中。

从长近来看，大多数医学专家仍预定新型肺部抗生素会成为年营收近数十亿美元的恰巧产品，但与本来的预期相比，这一过程将会更艰难。「我们更为幸运有这些幸福的新药，科学为我们暗示，这些新药可以潜在改善结局，」Chazal 如是称。「如何使用这些抗生素是我们仍在考虑的事情，但我指出我们在未来 12 个月会看到这些抗生素更被放弃。」

为了功不可没 Entresto 的的销售，汉森坚称该公司从这个月开始时是扩展到在新泽西州的的销售队伍，并且还发起了一个直接立足于消费者的广告社会活动。可以说是，Entresto 是汉森希望最大的一款抗生素，然而，较少的营收加上的销售费用增加，暗示这款抗生素要一切都是获得显著突破还需要花掉一定的间隔时间。

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总编： 冯志华